Neurointensivismo

El neurointensivismo tiene pocas décadas. Un hito de sus comienzos está en Suecia, hace más de sesenta años, cuando Nils Lundberg describió cómo medir de forma continua la presión intracraneal, qué ondas mostraba y qué hacer cuando subía. Desde entonces, las neuroimágenes, el conocimiento fisiopatológico de la lesión cerebral, la neuromonitorización y el tratamiento médico y quirúrgico han avanzado sin pausa hasta consolidar un área de capacitación propia dentro de la terapia intensiva.

Esta segunda edición la firman ciento cuarenta y siete especialistas de centros de referencia de Argentina, Chile, España, Uruguay y los Estados Unidos, repartidos en ochenta y tres capítulos agrupados en dieciocho secciones.

Empieza por donde empieza el paciente: la organización de su atención en el departamento de urgencias, con apéndices sobre la asistencia inicial de la hemorragia subaracnoidea en buen estado neurológico y sobre el traumatismo craneoencefálico leve en pacientes anticoagulados, más un capítulo de calidad y seguridad. Sigue con anatomía y estudios por imagen, monitorización y tratamiento, emergencias neurocríticas, traumatismo encefalocraneal y raquimedular y los cuadros hemorrágicos.

En la Argentina la especialidad arranca en 1995, con el grupo de trabajo del paciente neurocrítico de la SATI; este libro es el estado actual de ese trabajo.