Ventilación Mecánica en Pediatría

La ventilación mecánica es el soporte vital más utilizado, y buena parte de los niños que ingresan en una unidad de cuidados intensivos pediátricos la necesitan, además de su uso en emergencias y durante la anestesia.

Desde la ventilación con presión positiva de los años cincuenta ha habido innovaciones constantes —interfaces no invasivas, modos ventilatorios nuevos—, pero el cambio decisivo es otro: el objetivo ya no es normalizar los parámetros de intercambio gaseoso, sino conseguir una mejoría aceptable evitando a la vez la lesión pulmonar que la propia ventilación produce.

Esa reorientación, intensificada en la última década, es la que impulsó al Comité Pediátrico de Neumonología Crítica de la SATI a preparar esta segunda edición. La primera parte repasa los aspectos generales: fisiología y mecánica respiratoria, mecanismos de intercambio gaseoso, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria, manejo de la vía aérea, interfaces, modalidades y monitorización.

Después describe las situaciones especiales: el síndrome de distrés respiratorio, el destete, la ventilación no invasiva y el uso de cánulas. Lo redactan referentes de Argentina y de España.